血府逐瘀汤加减对脓毒症凝血功能障碍的影响

作者：罗凯; 靳志峰; 郭仁光

来源：实用中医内科杂志, 2023, 37(01): 130-143.

DOI：10.13729/j.issn.1671-7813.Z20212380

• 血府逐瘀汤加减
• 脓毒症
• 凝血功能
• 炎性因子
• 中医证候积分

目的 在探讨血府逐瘀汤加减对脓毒症患者凝血功能障碍的影响。方法 将68例脓毒症患者按随机数字表法分为对照组(给予常规西医治疗)和治疗组(在常规西医治疗的基础上给予血府逐瘀汤加减治疗)各34例，对比两组治疗前后中医证候积分、SOFA评分、APACHEⅡ评分、凝血功能及炎性因子水平，统计临床疗效。结果 治疗前，两组急躁易怒、皮肤瘀斑或出血、刺痛拒按、疲乏无力、痛处固定不移或神昏、SOFA评分、APACHEⅡ评分、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBI)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮细胞特异性分子-1(EAM-1)水平比较(P>0.05);治疗后，两组急躁易怒、皮肤瘀斑或出血、刺痛拒按、疲乏无力、痛处固定不移或神昏、SOFA评分、APACHEⅡ评分、APTT、FBI、TT、PT、IL-10、TNF-α、EAM-1水平均较治疗前改善，与对照组相比，治疗组临床疗效、急躁易怒、皮肤瘀斑或出血、刺痛拒按、疲乏无力、痛处固定不移或神昏、SOFA评分、APACHEⅡ评分、APTT、FBI、TT、PT、IL-10、TNF-α、EAM-1水平更优(P<0.05)。结论 血府逐瘀汤加减可有效改善脓毒症患者凝血功能障碍，可降低炎性因子水平，缓解临床症状，疗效显著。