患者女,40岁。入院前1个月无明显诱因出现颈枕部痛,2d前突发剧烈头痛,进行性加重并出现意识障碍。在当地医院行头颅CT检查示蛛网膜下腔出血,遂转入我院。查体:意识清楚,脑膜刺激征阳性。16排螺旋CT行3D CTA检查示:右侧椎动脉颅内段呈梭形扩张,扩张近端狭窄,远端未显影(图1)。血