摘要
目的了解海口市输入性登革热病例发病至确诊间隔时间的分布特征及其影响因素,为海口市输入性登革热的科学防控提供参考依据。方法采用描述性统计学方法对2010—2020年海口市输入性登革热病例发病至确诊间隔时间分布特征进行分析,采用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验进行统计学差异分析,采用多因素Logistic回归分析其影响因素。结果 2010—2020年海口市共报告输入性登革热病例72例,其中广东、云南和广西占国内输入病例的89.47%(17/19),东南亚国家占境外输入病例的94.34%(50/53)。所有病例的发病至确诊间隔时间的中位数为3.7 d,四分位数间距为2.9 d,70.83%的病例集中在2.0~5.0 d。单因素分析结果显示,发病地点、诊前自行服药、首诊使用登革病毒NS1抗原检测和首次就诊医疗机构等4个因素与发病至确诊间隔时间有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,本市以外地区发病、诊前自行服药、首诊未使用NS1抗原筛查、首次就诊为国内其他地区医疗机构和首次就诊为境外医疗机构是输入性登革热病例晚发现的风险因素(P<0.05),其OR值(95%CI)分别为14.090 (2.394~82.935)、25.011 (1.667~375.273)、37.356 (5.621~248.240)、10.556 (1.070~104.114)和10.556 (1.904~58.528)。结论加强广东、云南和广西等登革热高发省份来海口的病人以及东南亚等境外高发地区入境人员检验检疫和医学排查,提高群众防病就诊的意识;医疗机构早期使用NS1抗原筛查,可及时发现识别输入病例,降低输入或因输入导致本地登革热疫情发生的风险。
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