3～6岁儿童不同类型屏幕时间与心理行为发育问题的相关性

作者：黄金娇; 叶佩琪; 魏倩; 吕萍萍; 石宇阳; 史慧静^*

来源：中国学校卫生, 2023, 1-6.

DOI：10.16835/j.cnki.1000-9817.2023.12.016

• 注视
• 眼
• 时间
• 精神卫生
• 回归分析
• 儿童
• 学龄前

目的 探讨3～6岁儿童各类型电子屏幕使用时间及其与心理行为发育问题的关联,为儿童屏幕使用和心理健康促进提供科学依据。方法 以上海亲子队列中完成3～6岁随访的3 875对母子为研究对象,问卷调查儿童每日平板、手机、电视、投影及其他类型屏幕使用时间,使用年龄-发育进程问卷(ASQ-3)和长处与困难问卷(家长版)(SDQ)评价儿童心理行为发育问题。采用χ2检验、Mann-Whitney U和Kruskal-Wallis秩和检验比较不同特征儿童心理行为发育问题检出率和屏幕时间,多因素二元Logistic回归分析屏幕时间与心理行为发育问题的关联。结果 49.91%的儿童每天屏幕时间超过1h,电视、平板、手机屏幕时间分别为0.39(0.25,0.96)、0.25(0,0.61)、0.18(0,0.25)h/d。男童精细动作、解决问题、个人-社会能区可疑发育迟缓以及存在亲社会行为不足和外化行为的检出率(8.54%,6.77%,5.46%,30.07%,27.39%)均高于女童(4.64%,4.85%,2.48%,22.10%,22.36%)(χ2值分别为23.76,6.49,22.37,31.81,13.06,P值均<0.05)。不同父母文化程度儿童沟通、精细动作和解决问题能区可疑发育迟缓以及存在内化行为和外化行为的检出率差异有统计学意义(χ2值分别为14.37,15.18,21.10,11.66,9.27;16.34,26.75,32.89,16.97,6.37,P值均<0.05);母亲孕期是否有焦虑/抑郁症状的儿童解决问题能区可疑发育迟缓以及存在亲社会行为不足、内化行为和外化行为的检出率差异有统计学意义(χ2值分别为5.61,9.05,21.90,7.17;8.75,6.06,12.76,5.55,P值均<0.05)。男童总屏幕时间多于女童(1.07,1.00 h/d,Z=-2.08,P=0.04)。父母大学及以上文化程度的儿童总屏幕时间、手机和电视屏幕时间相比父母其他文化程度的儿童更短(父亲:H值分别为42.01,44.49,21.24;母亲:H值分别为42.31,39.21,26.47,P值均<0.01)。各类屏幕时间中,手机屏幕时间影响心理行为发育最多;调整模型后,儿童手机屏幕时间增加,能区可疑发育迟缓、情绪行为异常风险增加(P值均<0.05);平板、手机、电视屏幕时间与外化行为均呈正相关(OR值分别为1.36,1.57,1.27,P值均<0.05)。结论 儿童屏幕时间与心理行为发育问题的发生风险呈正相关,以手机屏幕时间的影响最为显著。家长应当限制儿童的屏幕时间,避免屏幕时间过长影响心理行为发育。

• 单位
  复旦大学; 公共卫生学院