疏肝醒脾通络汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝硬化的临床观察

作者：李守娟; 王丽; 李继科; 胡朝霞; 王磊; 段萌; 吴蓓; 朱丽

来源：中医临床研究, 2023, 15(14): 91-95.

• 疏肝醒脾通络汤
• 恩替卡韦
• 肝郁脾虚型肝硬化
• 乙型肝炎
• 中西医结合疗法

目的：观察疏肝醒脾通络汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)肝硬化的效果。方法：随机选取2018年1月-2019年10月治疗的肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝硬化患者共80例，以入院治疗单双号顺序为根据将入选者分为试验组与对照组，每组例数40例。试验组患者治疗方案为恩替卡韦联合疏肝醒脾通络汤，对照组则单纯使用恩替卡韦，分别观察两组患者肝功能指标、T淋巴细胞亚群水平、临床治疗效果、中医证候积分、不良反应。结果：试验组治疗后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Aminotransferase,AST)、总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)及临床治疗效果、中医证候积分均优于对照组(P <0.05)；与治疗前相比，两组治疗后T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+均不同程度上升，但仅对照组CD4+以及试验组CD3+、CD4+、CD8+与治疗前的差异有统计学意义(P <0.05)，组内CD4+/CD8+值及两组间治疗后各项指标的差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论：恩替卡韦联合疏肝醒脾通络汤方案用于治疗慢性乙型肝炎肝硬化(肝郁脾虚型)，临床效果及患者的肝功能改善均明显提高。

• 单位
  成都市公共卫生临床医疗中心