脂质体多柔比星联合卡铂治疗卵巢癌疗效及安全性的系统评价

作者：柴成梁; 王晓慧; 崔燕; 石小芳

来源：实用妇产科杂志, 2014, 30(07): 526-530.

• 卡铂
• 紫杉醇
• 脂质体多柔比星
• 卵巢癌
• Meta分析

目的:系统评价脂质体多柔比星联合卡铂治疗卵巢癌的疗效及安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMbase、Web of Science、中国CNKI学术总库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库,检索时间从建库截至2013年3月,同时追索纳入文献的参考文献,查找脂质体多柔比星联合卡铂及紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的随机对照试验(RCT)。由2位研究者按照纳入、排除标准筛选文献,提取资料并依据Cochrane Handbook5.0.1质量评价标准评价纳入文献后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:纳入3个临床RCT,共1985例患者。Meta分析结果显示:总生存率两组差异无统计学意义(OR=0.85,95%CI 0.711.02,P=0.090),与紫杉醇联合卡铂相比,脂质体多柔比星联合卡铂治疗改善患者的中位无进展生存率(OR=1.15,95%CI 1.031.30,P=0.020)效果更好,过敏反应(OR=0.28,95%CI 0.190.41,P=0.000)、脱发(OR=0.08,95%CI 0.060.10,P=0.000)、中性白细胞减少(OR=0.70,95%CI 0.580.84,P=0.000)和神经毒性(OR=0.17,95%CI 0.140.21,P=0.000)发生较少,但用药期间掌跖红斑(OR=3.82,95%CI 2.855.13,P=0.000)和血小板减少症(OR=4.31,95%CI 3.006.17,P=0.000)的发生却明显增加。结论:脂质体多柔比星联合卡铂与紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的总体生存率相当,而中位无进展生存情况脂质体多柔比星联合卡铂有明显优势,且部分毒副反应明显减轻。

• 单位
  兰州大学第一医院