摘要

目的是探讨以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)、团队导向的教学方法(team-based learning,TBL)和手术模拟器(Simulator)联合教学模式在泌尿外科住院医师规范化培训教学中的效果。方法是选取 2017年1月—2018年2月在广州医科大学附属第一医院泌尿外科轮转的住培学员 80 人,随机分为两组,分别采用传统教学法(对照组40人)及联合教学法(实验组40人)进行教学,轮转结束后对两组学员进行效果评估及教学评价。结果是实验组的总成绩明显高于对照组(179.93±8.94 vs 170.95±11.09,P<0.001)。其中,实验组学员的理论知识水平高于对照组的学员(72.55±5.28 vs 179.93±8.94,P<0.001);实验组学员的技能操作得分明显优于对照组的学员(72.13±4.51 vs 68.08±5.78,P<0.001);实验组学员的病例讨论环节得分也明显高于对照组的学员(35.25±2.96 vs 32.73±3.15,P<0.001)。另外,实验组的学员对所接受的教学模式的满意度比对照组的学员高(P=0.018)。相对对照组,实验组中有更多的学员表示所接受的教学模式能激发兴趣和信心(P=0.003)。结论是PBL、TBL 和手术模拟器联合教学模式相对传统教学方法可明显提高泌尿外科住培学员的专科理论和技能操作水平,且更有助于增强住培学员的信心和学习兴趣。