眼部热敷贴治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床效果及安全性评估

作者：王大虎; 徐蔚; 刘新泉^*

来源：中国眼镜科技杂志, 2022, (04): 114-123.

• 眼部热敷贴
• 热敷
• 睑板腺功能障碍
• 干眼
• 眼表疾病指数

目的 评价眼部热敷贴治疗睑板腺功能障碍性干眼的有效性和安全性。方法 这是一项随机、对照、非盲、多中心临床研究。选自上海中医药大学附属龙华医院、上海市同济医院门诊就诊的144例患者，分为治疗组72例（72只眼）和对照组72例（72只眼）。其中，134例完成试验（试验组66例、对照组68例），脱落10例（试验组6例、对照组4例）。两组基础治疗均为0.1%玻璃酸钠滴眼液3次/天。试验组采用眼部热敷贴2次/天治疗，每次15分钟；对照组采用传统热敷毛巾方法（45±5℃）2次/天治疗，每次15分钟。试验组与对照组均连续治疗12周。对患者治疗前、治疗4周后及治疗12周后的眼表疾病指数（OSDI）、主观症状调查问卷、泪膜破裂时间（BUT）、角膜染色测定（CFS）、泪液分泌试验（SIT）、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量进行评估。结果 试验组72例（72眼）中，男性16例，女性56例，平均年龄为（44.71±13.65）岁；对照组72例（72眼）中，男性21例，女性51例，平均年龄为（39.50±13.84）岁。其中完成试验134例（试验组66例、对照组68例），脱落10例（试验组6例、对照组4例）。治疗前，两组主观症状积分、OSDI、BUT、CFS、SIT、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗4周、12周后，两组OSDI评分和主观症状评分均较治疗前明显降低（P<0.01），且治疗组均优于对照组（P<0.01）。治疗12周后，BUT明显延长，CFS、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量评分均显著降低，且除SIT外，治疗组的疗效均明显优于对照组（P<0.05）。此外，眼睑热敷治疗过程中可能会引起眼部干涩、水肿、眼红、视物模糊、结膜下出血等不适，但无一例出现严重不良事件。结论 眼部热敷贴对治疗睑板腺功能障碍性干眼具有较好的疗效和安全性，可为患者提供一种有吸引力的治疗选择。

• 单位
  同济大学; 上海中医药大学附属龙华医院; 同济医院