肺泡蛋白沉积症的高分辨CT诊断分析

作者：刘国芳; **; 龚明福^*; 戴书华

来源：中华肺部疾病杂志(电子版), 2018, 11(05): 555-558.

• 肺泡蛋白沉积症
• 胸部
• 高分辨CT
• 诊断
• 特征

目的探讨肺泡蛋白沉积症的高分辨CT(HRCT)的影像表现,提高对该疾病的认识及诊断;因其治疗方法特殊,因此HRCT准确诊断对临床十分必要。方法回顾性分析2009年1月至2018年1月期间20例经病理证实的肺泡蛋白沉积症患者的肺部HRCT表现,归纳其特征。结果肺泡蛋白沉积症分布肺内随机,无肺段叶、肺野分布规律。HRCT主要影像表现有以下五点:磨玻璃影(GGO ground glass opacity) 20例,"铺路石征"17例,"地图样改变"13例,气管走行自然、管腔清晰的空气支气管征3例,蜂窝状片状影2例。另外,双侧胸膜轻度增厚且无胸腔积液11例,纵隔可见淋巴结但淋巴结不肿大5例。结论 PAP的HRCT表现有一定特征,肺内分布随机,主要以边界清晰的GGO为基本表现,"铺路石征""地图样表现"常见,发展较重或合并其它类型感染时可出现支气管走行自然的"空气支气管征"及"蜂窝状影"; PAP有可能累及胸膜出现轻度胸膜征像;纵隔淋巴结不肿大支持其诊断。

• 单位
  第三军医大学; 中国人民解放军陆军军医大学