早产儿早期肺动脉高压对支气管肺发育不良的预测价值

作者：戴怡蘅; 陈雨萌; 肖厚兰; 钟向明; 袁贵龙; 莫文辉; 卢泳雪; 黄润忠; 谷萍姣; 陈君

来源：中国医药科学, 2023, 13(24): 92-96.

DOI：10.20116/j.issn2095-0616.2023.24.22

• 早期肺动脉高压
• 支气管肺发育不良
• 早产儿
• 预测

目的 分析早产儿早期肺动脉高压（EPH）是否可以预测中重度支气管肺发育不良。方法 选取2021年1月至2023年6月在佛山市7家重症监护室（NICU）住院的胎龄<32周，出生后4周内诊断为EPH的64例早产儿作为观察组，按照1∶2比例随机抽取同期住院128例非EPH患儿作为对照组，收集围生期资料、临床合并症，评估早产儿EPH的危险因素和临床结局。结果 在938例符合纳入条件的早产儿中，64例（6.8%）有EPH，其中63例（98.4%）在出生2周前确诊。EPH组的胎龄、出生体重、胎膜早破>18 h、出生后需要气管插管复苏的比例明显高于非EPH组（P <0.05）。两组母亲年龄、妊娠糖尿病、妊娠高血压/子痫、产前激素使用、分娩前24 h抗生素的使用、绒毛膜羊膜炎、试管婴儿（IVF）、分娩方式、患儿性别、多胎比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）；多因素logistic回归分析显示胎龄与出生时需要气管插管复苏与早期PH有关（P <0.05）;EPH组中重度支气管肺发育不良（BPD）、严重脑室内出血（IVH）、严重早产儿视网膜病变（ROP）、新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）、肺表面活性物质的使用比例和有创机械通气时间均明显高于对照组（P <0.05）。结论 早产儿EPH对预测中重度BPD有一定的价值。

• 单位
  佛山市高明区人民医院; 佛山市第一人民医院; 佛山市三水区妇幼保健院; 佛山市南海区妇幼保健院; 广东省佛山市妇幼保健院