摘要

目的:比较机械通气患者使用芬太尼与舒芬太尼在有效性及安全性方面的差异。方法:选择某院入住ICU需行机械通气的40例患者,随机将其分为2组,芬太尼组与舒芬太尼组,每组各20例。2组患者同时静脉滴注丙泊酚辅助镇静。采用疼痛评分(Prince-Henry评分)和躁动-镇静平分(RASS),评估2组药物的疗效,同时记录2组不良反应(呼吸抑制、低血压、心率失常)发生情况。结果:芬太尼组患者术后24 h,48 h,72 h,疼痛评分分别为2.74±0.61,2.07±0.49,1.62±0.44,得分均高于舒芬太尼组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者RASS评分在-11的例数分别为14例和19例,所占比例分别为70.0%和95.0%,差异有统计学意义(χ2=4.329,P=0.037);芬太尼组不良反应总发生率为20.0%,舒芬太尼组仅出现1例低血压,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼对神经外科术后ICU机械通气患者的使用有较好的镇痛镇静效果,且不良反应的发生率低,具有较好的安全性,同时在减缓术后患者痛苦方面有一定的临床应用价值。

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