甲状腺伴嗜酸细胞增多的硬化型黏液表皮样癌临床病理观察

作者：陆鸣; 金妍; 郑媛媛

来源：诊断病理学杂志, 2008, 15(06): 441-444.

• 甲状腺
• 伴嗜酸细胞增多的硬化型黏液表皮样癌
• p63

目的报道甲状腺伴嗜酸细胞增多的硬化型黏液表皮样癌(SMECE)临床病理学特点。方法总结1例甲状腺SMECE的组织病理学及免疫组化特点,结合文献讨论其组织发生及鉴别诊断。结果肿瘤境界不清,灰白色,中心坏死囊性变。镜下见在硬化的纤维组织背景上出现条索状、片状的鳞状细胞巢和不典型腺样结构,瘤细胞温和,并伴有多量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞浸润。周围甲状腺组织呈淋巴细胞/桥本甲状腺炎表现。免疫组化:瘤细胞CK、EMA和p63(+),Tg、TTF-1及calcitonin(-)。结论SMECE是罕见的甲状腺低度恶性肿瘤。其形态学温和,但局部呈侵袭性生长,常转移至颈部淋巴结。SMECE可能是甲状腺滤泡上皮经鳞状细胞化生后衍化而来。主要与甲状腺伴鳞状细胞化生的良性病变、鳞状细胞癌及一些少见低度恶性肿瘤鉴别诊断。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院