动态增强MRI诊断无钙化乳腺导管原位癌

作者：崔晓琳; 刘学静; 张洁; 杨正汉^*

来源：中国医学影像技术, 2021, 37(03): 391-395.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2021.03.019

• 癌,导管,乳腺
• 原位癌
• 钙质沉着症
• 磁共振成像
• 乳房X线摄影术

目的探讨动态增强MRI诊断无钙化DCIS的价值。方法回顾性分析129例接受乳腺X线摄影及MR检查并经手术病理证实的DCIS患者,根据X线摄影判定病灶是否存在钙化;比较有、无钙化DCIS病灶形态、早期强化、延迟强化方式、核分级及免疫组织化学指标差异。结果 133个DSIC病灶,48个无钙化,85个有钙化。MRI对无钙化DCIS的敏感度(48/48,100%)高于X线摄影(26/48,54.17%,χ2=28.54,P<0.01)。有、无钙化DCIS动态增强MRI早期强化及核分级差异均有统计学意义(χ2=6.41、6.79,P均<0.05),而病灶形态、延迟强化方式及ER、PR、HER-2表达差异均无统计学意义(P均>0.05)。钙化DSIC中,19个呈肿块样、65个非肿块样强化,其延迟强化方式差异存在统计学意义(χ2=6.34,P=0.04)。无钙化DCIS中,12个呈肿块样强化、36个呈非肿块样强化,其早期强化及延迟强化方式差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 MRI对无钙化DCIS的敏感度高于乳腺X线摄影;无钙化DCIS多为非高核级,动态增强MRI早期迅速强化。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院