系统性红斑狼疮患者血清肿瘤标志物水平变化及其意义

作者：张敏敏; 周玮; 谭薇; 庞雨冰; 王慧; 沈维干; 张育^*

来源：山东医药, 2019, 59(27): 25-28.

• 系统性红斑狼疮
• 肿瘤标志物
• 糖类抗原125
• 糖类抗原153
• 糖类抗原199
• 癌胚抗原
• 甲胎蛋白

目的观察系统性红斑狼疮(SLE)患者血清肿瘤标志物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)及甲胎蛋白(AFP)水平异常情况,并探讨其临床意义。方法 232例SLE患者,采集空腹静脉血,检测血清CA125、CA153、CA199、CEA及AFP,分析血清肿瘤标志物水平异常(检测结果超过其对应的正常参考值范围)情况。收集232例患者的临床资料,Person相关性分析法分析SLE患者血清肿瘤标志物水平异常与SLE疾病活动度的相关性,采用Logistic回归分析法分析SLE患者血清肿瘤标志物水平异常的影响因素。结果 232例SLE患者中75例血清肿瘤标志物(A125、CA153、CA199、CEA及AFP)水平异常(32.3%,75/232);其中,血清CA125、CA153、CA199、CEA、AFP水平异常者分别为44例(58.6%,44/75)、15例(20.0%,15/75)、25例(33.3%,25/75)、14例(18.7%,14/75)及6例(8.0%,6/75)。与血清肿瘤标志物水平正常者比较,血清肿瘤标志物水平异常的SLE患者并发感染、肺间质病变及肝功能异常比例显著增高,抗SSA抗体及抗Sm抗体阳性率低(P<0.05);合并感染、肺间质病变及肝功能异常(OR分别为1.881,1.871,2.186;95%CI分别为1.016～3.48,1.021～3.428,1.024～4.668;P均<0.05)是SLE患者肿瘤标志物异常的独立危险因素;疾病活动度SLEDAI评分>9分的SLE患者血清CA125、CA199水平异常发生率显著高于SLEDAI评分≤9分SLE患者(P均<0.05)。SLE患者血清肿瘤标志物异常的水平与其疾病活动度无关。结论 SLE患者中存在血清CA125、CA153、CA199、CEA及AFP水平异常者。血清CA125、CA153、CA199、CEA及AFP水平异常的SLE患者常合并感染、肺间质病变及肝功能异常。SLE患者CA125、CA199异常的发生率与疾病活动度有关。

• 单位
  苏北人民医院; 扬州大学