Ⅳ期NSCLC化疗同期3DRT前瞻性、多中心Ⅱ期临床研究——临床因素对生存影响(PPRA-RTOG003)

作者：杜燕军; 王小虎; 李涛; 李建成; 陈明; 卢铀; 柏玉举; 苏胜发; 欧阳伟炜; 马筑; 李青松; 胡银祥; 栗蕙芹; 何志旭; 卢冰^*

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2016, 25(10): 1045-1050.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2016.10.005

• 癌, 非小细胞肺/三维放射疗法
• 癌, 非小细胞肺/同期化放疗法
• 临床因素
• 预后

目的探讨临床因素对Ⅳ期NSCLC化疗同期原发肿瘤3DRT生存的影响。方法对2008—2012年一项前瞻性临床研究再分析入组203例, 可评价临床因素178例。化疗为含铂两药方案, 中位周期数为4(2～6个周期), 原发肿瘤3DRT中位剂量60.3 Gy (36.0～76.5 Gy)。Kaplan-Meier法计算OS并Logrank检验和单因素分析, Cox回归模型多因素分析。结果全组1、2、3年OS和中位生存期分别为56%、16%、10%和13个月(95%CI为11.500～14.500)。单因素分析显示PLT≤221×109/L、Neu≤5.2×109/L、WBC<7×109/L、疗后KPS改善的OS显著延长(P=0.000、0.022、0.003、0.029), 单器官转移、Hb≥120 g/L有延长OS趋势(P=0.058、0.075)。多因素分析显示WBC<7×109/L、PLT≤221×109/L及疗后KPS改善对OS有益(P均<0.05)。结论疗前WBC、PLT水平和疗后KPS是化疗同期3DRT Ⅳ期NSCLC的预后影响因素。临床试验注册 ClinicalTrials.gov, 注册号:ChiCTRTNC10001026。

• 单位
  浙江省肿瘤医院; 甘肃省肿瘤医院; 贵州医科大学; 贵州省肿瘤医院; 遵义医学院附属医院; 福建省肿瘤医院; 四川省肿瘤医院; 四川大学华西医院