难复性肘关节脱位合并肱动脉损伤的治疗策略

作者：贾宗海; 梁高峰^*; 耿朝萌; 张满盈; 韩瑞旸; 段超鹏; 何俊娥; 张朝; 郭永明; 滕云升

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2020, 35(05): 464-466.

• 难复性肘关节脱位
• 肱动脉损伤
• 血管移植
• 游离皮片移植

目的探讨难复性肘关节脱位合并肱动脉损伤的治疗策略。方法回顾性分析自2015-03—2018-06行手术切开修复治疗的7例单纯肘关节脱位合并肱动脉损伤,一期行肘关节骨性结构的恢复与软组织稳定的重建,同时行血管移植恢复肱动脉的连续性,二期行游离皮片移植关闭伤口。结果 7例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间6～24个月,平均14.5个月。末次随访时肘关节X线片显示7例均获得并维持同心圆复位。1例出现肘关节关节囊及韧带处异位骨化,对症治疗后治愈。无肘关节不稳定、无切口或针道感染发生。末次随访时Mayo肘关节功能评分:优5例,良1例,可1例。结论难复性肘关节脱位合并肱动脉损伤通过一期肘关节骨结构与软组织稳定重建、恢复肱动脉连续性,二期行游离植皮,并结合早期康复锻炼可获得满意疗效。