综合并发症指数在铥激光前列腺剜除术后患者中的应用

作者:宋海峰; 付猛; 白文洁; 李建兴*
来源:微创泌尿外科杂志, 2022, 11(01): 47-51.
DOI:10.19558/j.cnki.10-1020/r.2022.01.012

摘要

目的:评估综合并发症指数(CCI)在铥激光前列腺剜除术(ThuLEP)术后并发症评估中的应用,并将其与Clavien-Dindo(CDC)分级系统进行对比。方法:回顾性分析2019年8月至2021年10月北京清华长庚医院泌尿外科因良性前列腺增生行ThuLEP手术的283例住院患者的临床资料,分别使用CDC和CCI两种并发症评价体系对患者术后并发症进行评估,并分析两者与术后住院时间的相关性。结果:73例(25.60%)患者共出现80次并发症。CDC分级结果显示Ⅰ级并发症59例(20.85%),Ⅱ级13例(4.59%),Ⅲa级4例(1.41%),Ⅲb级3例(1.06%),Ⅳa级1例(0.35%),无Ⅳb级和V级并发症发生。存在并发症患者累积CCI分值的中位数为8.7(8.7,33.7)分,7例患者发生≥2种并发症,其累积CCI分值高于CDC最高分级对应的CCI分值。两者均与术后住院时间显著正相关,即CDC分级越高,术后住院时间越长(r=0.34,P<0.001),累积CCI分值越高,术后住院时间也越长(r=0.58,P<0.001)。累积CCI分值与术后住院时间相关相关性更强。结论:CCI适用于ThuLEP术后短期并发症的评估,对比CDC可以更加准确地反映并发症的数量和对术后住院时间的影响。

全文