甘油三酯和载脂蛋白A1联合检测对急性胰腺炎病情严重程度的临床应用价值

作者：李润卓; 贾立斌; 郑榜; 汪光柱; 杜工亮^*

来源：医学信息(上旬刊), 2022, 35(06): 107-111.

• 急性胰腺炎
• 甘油三酯
• 载脂蛋白
• 联合检测

目的 探讨血清甘油三酯（TG）和载脂蛋白A1(ApoA1)联合检测对急性胰腺炎（AP）患者病情严重程度的临床应用价值。方法 回顾性分析2019年10月-2021年8月陕西省人民医院收治的132例AP患者的临床资料。根据患者的病情严重程度分为轻症组86例与非轻症组46例。比较两组患者一般临床资料和生化指标。根据患者血清TG水平将血清TG<1.70 mmol/L的患者55例设为TG正常组，血清TG≥1.70 mmol/L的患者77例设为TG升高组。TG升高组中血清TG为1.70～5.63 mmol/L者37例设为TG轻度升高组，血清TG为5.64～11.30mmol/L者25例设为TG中度升高组，TG>11.30 mmol/L的15例设为TG重度升高组。根据患者血清ApoA1水平将>1.2 g/L患者66例设为ApoA1正常组，≤1.2 g/L患者66例设为ApoA1降低组。比较不同TG、ApoA1水平患者的临床特征及疾病严重程度，采用ROC效能分析预测价值。结果 非轻症组糖尿病、饮酒史占比、TG、肌酐（SCr）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、葡萄糖（GLU）水平、MCTSI评分、Ranson评分、BISAP评分、SOFA评分高于轻症组，非轻症组的ApoA1水平低于轻症组，差异有统计学意义（P<0.05）;TG升高组胸腔积液、全身炎症反应综合征（SIRS）发生率高于TG正常组，ApoA1降低组胸腔积液、肾功能不全、肺功能不全发生率高于ApoA1正常组，差异有统计学意义（P<0.05）；血清TG和ApoA1联合检测AP的AUC、约登指数、灵敏度、特异性均高于单个指标检测，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血清TG和ApoA1水平是反映AP患者的病情严重程度可靠指标，联合检测的临床价值更显著。

• 单位
  陕西省人民医院; 西安医学院