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摘要
目的 了解ICU应激性高血糖患者危险因素模式的潜在类别，并探讨与预后的关系，为改善患者生存结局提供参考。方法 回顾性选取急诊ICU住院的应激性高血糖患者为研究对象。收集人口学、疾病相关资料及28 d内死亡和院内死亡情况。采用潜在类别分析将ICU应激性高血糖患者的危险因素模式进行归类，通过logistic回归分析不同危险因素模式与预后结局的关系。结果 共纳入621例ICU应激性高血糖患者，其中院内死亡38例(6.1%),28 d内死亡54例(8.7%)。基于潜在类别分析将其分为血糖稳定-低危(26.9%)、血糖波动-治疗(27.4%)、老年共病(21.6%)、高危感染(24.1%)4种危险因素模式；血糖波动-治疗模式、老年共病模式、高危感染模式的患者28 d内死亡风险和院内死亡风险显著高于血糖稳定-低危模式(均P<0.05)。结论 ICU应激性高血糖患者危险因素模式存在异质性，医护人员应提高对高危感染模式、老年共病模式和血糖波动-治疗模式应激性高血糖患者的关注度，通过识别危险因素模式的潜在类型给予针对性的干预措施，改善不良预后。
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