凉膈散加减联合常规西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并急性胃肠损伤临床研究

作者：连乐燊; 赖海峰; 叶小汉; 蒋紫云; 黄佳城; 朱碧媛

来源：新中医, 2020, 52(20): 60-63.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2020.20.017

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 急性胃肠损伤
• 凉膈散加减
• 血气分析
• 炎症因子
• 瓜氨酸
• 肠型脂肪酸结合蛋白

目的:观察凉膈散加减联合常规西药治疗痰热郁肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并急性胃肠损伤(AGI)的疗效。方法:选择64例痰热郁肺兼腑气不通型AECOPD合并AGI患者,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用凉膈散加减治疗,每天1剂,共治疗7 d。比较2组治疗前后的慢性阻塞性肺疾病(COPD)中医证候积分、AGI中医证候积分、每分钟肠鸣音次数、外周血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清瓜氨酸、肠型脂肪酸结合蛋白(IFABP)。结果:治疗后,2组COPD、AGI证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组COPD、AGI证候积分均低于对照组(P<0.05);2组WBC、CRP、PaCO2、IL-6、TNF-α、IFABP水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗组WBC、CRP、PaCO2、IL-6、TNF-α、IFABP水平均低于对照组(P<0.05);2组每分钟肠鸣音次数、PaO2、瓜氨酸水平均较治疗前升高(P<0.05);每分钟肠鸣音次数、PaO2、瓜氨酸水平均高于对照组(P<0.05)。结论:凉膈散加减联合常规西药治疗能改善痰热郁肺兼腑气不通型AECOPD合并AGI患者的临床症状及体征,改善其炎症反应、胃肠损伤及血气分析指标。

• 单位
  东莞市中医院