分水岭脑梗死与颅内外血管狭窄的关系

作者：方良; 张超; 孙中武

来源：安徽医药, 2015, 19(12): 2317-2321.

• 分水岭脑梗死
• 血管狭窄
• 大脑中动脉
• 颈内动脉

目的探讨分水岭脑梗死(CWSI)与颅内外血管狭窄的关系。方法选取65例急性CWSI患者作为研究对象,根据脑MRI结果将CWSI分成皮质型(皮质前型、皮质后型)和皮质下型;采用脑CT血管成像(CTA)、数字减影脑血管造影术(DSA)或脑MRI血管成像(MRA)等技术评价颅内外血管狭窄及其程度。结果 65例CWSI中57例存在不同程度的颅内外血管狭窄或闭塞,占87.69%;轻度狭窄7例,中度16例,重度34例;38例(58.46%)CWSI患者存在不同程度的大脑中动脉(MCA)狭窄或闭塞,31例(47.69%)存在颈内动脉(ICA)狭窄或闭塞,大脑前动脉(ACA)和大脑后动脉(PCA)狭窄分别为19例(29.23%)和22例(33.85%)。皮质下型CWSI前循环血管的狭窄率显著高于皮质型(P<0.05),以及皮质后型(P<0.05);皮质前型及皮质下型ACA、MCA狭窄率均显著高于皮质后型(均P<0.05)。皮质前型及皮质下型前循环多支血管狭窄率均显著高于皮质后型(均P<0.05);且皮质前型ICA+MCA、ICA+ACA狭窄率均显著高于皮质后型及皮质下型(均P<0.05)。结论分水岭脑梗死发病可能与颅内外血管狭窄关系密切;皮质前型和皮质下型CWSI与前循环血管狭窄更加密切。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院; 神经内科