摘要

目的通过检测肥胖和新诊断2型糖尿病患者的血清脂肪甘油三酯脂肪酶(adipose triglyceride lipase,ATGL)水平,探讨ATGL与糖、脂代谢的相关性。方法选取2006年8月至2009年4月在江苏大学附属医院门诊和内分泌科住院患者114例,其中男54例,女60例,年龄38~70岁。分为2型糖尿病患者66例和正常糖调节者48例,再按体质指数(BMI)是否≥25 kg/m2分为4组:2型糖尿病-超重组、正常糖调节-超重组、2型糖尿病-正常体重组和正常糖调节-正常体重组,检测空腹血糖、血脂和空腹胰岛素(FINS)、ATGL水平,并计算BMI、腰臀比、体脂含量和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分别进行t检验、直线相关分析、多元逐步回归分析。结果 (1)血清ATGL水平在2型糖尿病-超重组为(239±61) μg/L,与2型糖尿病-正常体重组[(355±54) μg/L]相比,差异有统计学意义(t=22.53,P<0.05);而正常糖调节-超重组[(242±60) μg/L]与正常糖调节-正常体重组[(383±58)μg/L]相比,差异也有统计学意义(t=8.23,P<0.05)。(2)简单相关分析发现,血清ATGL浓度与体脂含量、BMI、腰臀比、甘油三酯、HOMA-IR等呈负相关(r值分别为–0.271、–0.238、–0.375、–0.313、–0.164,均P<0.05)。多元逐步回归分析发现腰臀比、体脂含量为血清ATGL的独立相关因素。结论肥胖者的血清ATGL水平明显低于正常体重者,ATGL与腰臀比、体脂含量呈独立相关,而与血糖无明显相关。