胸腔镜解剖性肺段切除治疗儿童先天性肺疾病临床分析

作者：**昇; 袁淼; 徐畅^*; 杨纲; 周寅

来源：四川大学学报（医学版）, 2019, 50(04): 594-597.

DOI：10.13464/j.scuxbyxb.2019.04.027

• 胸腔镜
• 肺段切除
• 先天性肺疾病
• 儿童

目的探讨儿童胸腔镜解剖性肺段切除的安全性与可行性。方法回顾性分析2014年1月至2018年9月在四川大学华西医院接受儿童胸腔镜肺段切除手术治疗病例的临床资料。结果共收集病例151例,其中男73例,女78例。年龄5月～13岁3月,平均年龄9.8月。所有病例均在胸腔镜下完成手术,无中转开放。平均手术时间66 min,平均出血量5.9 mL,病灶直径范围1.5～9 cm,平均直径4.8 cm。2例患儿术后出现漏气,保留引流管保守观察1周后自行愈合;56例患儿术后出现不同程度的发热,均在术后2～3 d逐渐恢复。所有病例术后无支气管胸膜瘘、出血、肺不张、肺部感染等并发症发生。术后病检提示:先天性肺气道畸形108例,叶内型隔离肺43例。143例患儿获得3月以上随访,8例患儿失访,失访率为5.2%。随访患儿复查胸部CT,均恢复良好,无残留、复发表现。结论儿童胸腔镜解剖性肺段切除作为一种保肺手术具有较高的安全性与可行性,但该术式应在熟练掌握儿童胸腔镜肺叶精准解剖后逐步实施开展。

• 单位
  四川大学华西医院