摘要

目的:探究A型肉毒毒素(BTX-A)治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效及其对血浆β-内啡肽、P物质的影响。方法:将60例PHN患者按不同治疗方式分为对照组和观察组,每组各30例。对照组口服加巴喷丁进行常规治疗,观察组在对照组的基础上进行A型肉毒毒素注射治疗。观察两组临床疗效,对比两组治疗前(T0)和治疗后[3 d(T1)、4周(T2)、8周(T3)]视觉疼痛模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、疼痛相关物质[血浆β-内啡肽(β-EP)、血清P物质(SP)]、炎性因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白介素-6(IL-6)]水平,记录不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%(P<0.05);观察组T2、T3的VAS评分、PSQI评分均低于对照组(P<0.05);观察组T2、T3血清SP水平、TNF-α水平、IL-6水平均低于对照组(P<0.05),血浆β-EP水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BTX-A治疗PHN具有较好疗效,可有效缓解疼痛,可能与BTX-A调节机体疼痛相关物质水平、减轻神经炎症有关。