摘要

目的比较阿帕替尼与依托泊苷治疗复发难治小细胞肺癌(SCLC)的临床效果。方法选取2016年1月~2018年1月九江市第一人民医院收治肿瘤科的98例复发难治SCLC患者作为研究对象,采用计算机将其随机分为阿帕替尼组(52例)与依托泊苷组(46例)。阿帕替尼组患者口服阿帕替尼500 mg/d,依托泊苷组患者口服依托泊苷胶囊175 mg/d,共10 d,每21天为1个疗程。按照RECISIT 1.1标准评价疗效,包括客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR);检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)水平变化;对患者进行随访,计算中位无进展生存期及中位总生存期;对治疗期间的不良反应发生情况进行评价。结果阿帕替尼组患者的ORR、DCR均高于依托泊苷组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的NSE、ProGRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的NSE、ProGRP水平均低于治疗前,且阿帕替尼组低于依托泊苷组,差异有统计学意义(P<0.05)。阿帕替尼组患者的中位总生存期、中位无进展生存期(5.2、4.2个月)长于依托泊苷组(3.9、3.0个月),差异有统计学意义(P<0.05)。阿帕替尼组患者的乏力、骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害及心脏毒性发生率均低于依托泊苷组,高血压、蛋白尿发生率均高于依托泊苷组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手足综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼治疗复发难治SCLC的效果优于依托泊苷,可作为复发难治SCLC靶向治疗的新选择。

  • 单位
    江西省九江市第一人民医院