多间隙立体引流术在多间隙高位肛周脓肿治疗中的应用

作者：邵帅

来源：中国医刊, 2023, 58(03): 283-286.

• 多间隙立体引流术
• 多间隙高位肛周脓肿
• 炎症反应

目的 探讨多间隙立体引流术在多间隙高位肛周脓肿治疗中的应用效果。方法 选取2021年5月至2022年5月安徽省安庆市立医院收治的88例多间隙高位肛周脓肿患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组44例。对照组采用传统切开挂线术治疗，观察组采用多间隙立体引流术治疗。观察两组患者治疗前后的炎症因子水平、首次排便的疼痛视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、术后1周VAS评分、手术相关指标（术中出血量、感染控制时间、创面愈合时间、住院时间）、治疗前后肛门功能（直肠静息压、肛管静息压）、并发症发生率、复发率及临床治疗的总有效率。结果 术前两组患者血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平比较差异均无显著性（P>0.05）；术后7d两组患者血清IL-6、IL-1β、TNF-α水平明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组，差异均有显著性（P<0.05）。观察组术中出血量、感染控制时间、创面愈合时间、住院时间、首次排便VAS评分和术后1周VAS评分均低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。术前两组患者的直肠静息压、肛管静息压比较差异无显著性（P>0.05）；术后7d两组患者的直肠静息压、肛管静息压明显低于术前，且观察组明显低于对照组，差异均有显著性（P<0.05）。观察组术后并发症发生率及复发率（均为2.27%）明显低于对照组（均为13.64%），治疗总有效率（97.72%）明显高于对照组（84.09%），差异均有显著性（P<0.05）。结论 应用多间隙立体引流术治疗多间隙高位肛周脓肿对肛门括约肌损伤小，炎症反应轻，术中出血少，创面愈合快，可有效保护肛门功能，缩短住院时间，减少并发症和术后复发，值得临床应用。

• 单位
  安庆市立医院