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摘要
目的:探讨罗沙司他对重组人促红细胞生成素(rHuEPO)疗效不佳血液透析肾性贫血患者血生化、铁代谢和钙磷代谢的影响。方法:选取既往使用rHuEPO治疗3个月以上疗效不佳的血液透析肾性贫血患者100例，以随机数表法将其纳入观察组(n=50)与对照组(n=50)。对照组采用rHuEPO联合琥珀酸亚铁缓释片治疗，观察组则采用罗沙司他联合琥珀酸亚铁缓释片治疗，两组均持续治疗3个月，观察两组治疗前后血生化[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(Hct)]、铁代谢[血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、不饱和铁结合力(UIBC)]、钙磷代谢指标及炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)]水平，并统计不良反应的发生情况。结果:治疗后两组患者的Hb、RBC、Hct、血清铁(SI)及TIBC水平较治疗前增加，且观察组较对照组高(均P<0.05),同时UIBC水平较治疗前减少，且观察组较对照组低(P<0.05)。治疗后两组血钙、血磷水平均较治疗前减少，两组间比较差异没有统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组血清CRP及IL-6水平均较治疗前减少，且观察组较对照组低(均P<0.05)。此外两组不良反应总发生率之间的比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:罗沙司他能有效改善对rHuEPO疗效不佳血液透析肾性贫血患者的贫血程度，同时有助于改善患者机体铁代谢及炎症反应，且不良反应发生率低。
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