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摘要
目的 探讨腹主动脉瘤腔内修复术后肠系膜下动脉来源Ⅱ型内漏的处理经验。方法 回顾性分析山东第一医科大学附属省立医院血管外科2016年10月—2021年11月期间15例腹主动脉瘤腔内修复术后肠系膜下动脉来源Ⅱ型内漏的患者临床资料。11例患者经肠系膜上动脉-中结肠动脉-Riolan弓-左结肠动脉-肠系膜下动脉途径栓塞腹主动脉瘤瘤腔和肠系膜下动脉起始段。3例患者经上述途径栓塞肠系膜下动脉起始段。1例行开腹剖开瘤体，瘤腔内缝扎肠系膜下动脉后并保留支架。结果 15例患者男12例、女3例，年龄57～89(68.00±7.84)岁。15例患者均成功实施手术，6例患者术后腰痛、腹痛、腹胀等症状消失，无围手术期死亡或并发症。出院后平均随访18.00(12.00, 24.00)个月，随访期内2例患者Ⅱ型内漏复发，入院行二次栓塞治疗，术后随访12个月未见复发。结论 Ⅱ型内漏是腹主动脉瘤腔内修复术后常见的并发症，其中肠系膜下动脉来源最为多见。导致瘤腔持续扩张的Ⅱ型内漏需积极干预。
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