非酒精性脂肪性肝病人群细胞角蛋白18水平与2型糖尿病发病风险

作者：扈若凡; 徐少勇; 沈涵; 景策; 贾爱华; 鱼馨文; 邢影; 梁声茹; 明洁; 姬秋和^*

来源：国际内分泌代谢杂志, 2020, 40(04): 228-232.

• 细胞角蛋白-18
• 非酒精性脂肪性肝病
• 2型糖尿病

目的探讨血清细胞角蛋白-18(CK-18)水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)人群2型糖尿病(T2DM)的发病风险。方法队列研究基于2007—2008年中国糖尿病和代谢紊乱调查,随访期为5年。依据超声诊断NAFLD,糖耐量试验诊断T2DM,用M30凋亡ELISA试剂盒检测血清CK-18水平。共有457例受试者被纳入作为研究人群,并分为3组。首先根据超声结果分为2组:非NAFLD组(363例)和NAFLD组(94例)、再依照CK-18水平二分位将NAFLD组分为低CK-18-NAFLD组(46例)和高CK-18-NAFLD组(48例)。采用Cox比例风险回归模型计算NAFLD人群中T2DM的发病风险,并进行多因素分析。结果随访期间19例受试者(3.9%)发生糖尿病。非NAFLD组、低CK-18-NAFLD组和高CK-18-NAFLD组T2DM发生率分别为2.5%(9/363)、8.7%(4/46)和12.5%(6/48)。Cox比例风险回归显示,与非NAFLD组相比,低CK-18-NAFLD组和高CK-18-NAFLD组T2DM的校正后相对风险分别为3.37(95%CI:1.05～10.86,P=0.042)和4.71(95%CI:1.71～12.99,P=0.003)。结论超声诊断的NAFLD患者CK-18水平与T2DM风险存在相关性。

• 单位
  榆林市第一医院; 中国人民解放军空军军医大学; 西京医院; 首都医科大学附属北京同仁医院; 襄阳市中心医院; 湖北文理学院