摘要
目的:对比某两所三级甲等医院(A医院和B医院)建立静脉用药调配中心(PIVAS)前后抗肿瘤药物(AD)暴露对护士血液系统的健康风险,以评估建立PIVAS后AD对护士血液系统带来的影响。方法:选取A医院建立PIVAS前(2011年)、建立PIVAS后(2013年)未使用AD的科室(第1组)、使用AD的其他科室(非肿瘤科,第2组)、肿瘤科(第3组)和未建立PIVAS的B医院2013年肿瘤科(第4组)护士的AD接触记录和体检报告,其中血液系统的相关检验数据包括:白细胞(WBC)、血小板(Plt)和红细胞(RBC)计数,分析建立PIVAS前后不同的AD暴露状况对以上指标的影响。结果:与同组建立PIVAS前比较,建立PIVAS后第2组、第3组每名护士每周接触AD袋数的差异均无统计学意义(P>0.05);第4组和建立PIVAS后第3组比较,每名护士每周接触AD袋数的差异无统计学意义(P>0.05)。建立PIVAS前,与第1组和第2组比较,第3组护士的WBC计数较低(P<0.01);建立PIVAS后第3组护士血液系统的损伤降低,且WBC、Plt和RBC计数高于第4组(P<0.01)。结论:在肿瘤科护士中,与未暴露在AD作用下的护士相比,AD暴露的可能对护士血液系统有损害。PIVAS的建立及运行在很大程度上降低了AD暴露引发的护士血液系统损害的风险。
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单位西安交通大学第一附属医院