脑血管病门诊不明原因非急性头晕与头痛患者临床特点和血管性危险因素对比研究

作者：宋心迪; 郭文; 刘梦; 邓一伦; 吴倩; 王亚楠; 叶凯丽; 刘鸣^*

来源：华西医学, 2022, 37(06): 844-849.

• 头晕
• 不明原因
• 血管性危险因素
• 对比研究

目的 分析不明原因非急性头晕与头痛患者临床特点和血管性危险因素差异，为不同患者的危险因素防控和症状改善提供新思路。方法 回顾性收集2021年7月1日—9月30日在四川大学华西医院神经内科脑血管病门诊的患者资料。依据患者主诉为头晕或头痛，将纳入患者分为头晕组或头痛组。比较两组患者的临床特点和危险因素。结果 共纳入患者273例。其中，头晕组198例（72.5%），头痛组75例（27.5%）例。与头痛组相比，头晕组患者年龄更大、病程更短、症状与体位改变相关患者占比更高，合并高血压、颈动脉斑块的患者占比更高，患者血管性危险因素数目更多（P<0.05）。Logistic回归结果显示，症状与体位改变相关[比值比（odds ratio,OR）=7.025,95%置信区间（confidence interval,CI）(1.772,28.488),P=0.007]，具有至少1项[OR=2.461,95%CI(1.298,4.664),P=0.006]、2项及以上血管性危险因素的患者[OR=2.314,95%CI(1.033,5.186),P=0.042]与头晕独立相关。病程较长[OR=0.994,95%CI(0.990,0.997),P=0.001]与头痛独立相关。结论 对于非急性不明原因头晕头痛患者，尤其是头晕患者，应更加重视血管性危险因素和精神心理性危险因素的询问和处理。

• 单位
  神经内科; 四川大学华西医院