感染碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌患者全因死亡Meta分析

作者：吴风; 胡锡池; 胡仁静

来源：检验医学与临床, 2017, 14(02): 217-221.

• 碳青霉烯类烦
• 肺炎克雷伯菌
• 全因死亡
• Meta分析

目的评价感染碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)患者的全因死亡风险。方法检索Pubmed数据库、Embase数据库,并辅以手工检索,检索时间为2001年1月1日至2015年12月31日。对同时含有CRKP及碳青霉烯类抗菌药物敏感的肺炎克雷伯菌(CSKP)的临床特征及预后进行研究。采用Stata14.0软件进行文献数据分析,并评价Meta分析结果的稳定性和发表偏倚。结果根据纳入研究的设计类型分为队列研究、病例对照研究;根据感染患者细菌检出的标本类型分为血流感染亚组、综合感染类型亚组(包括尿液、血液、痰等)。队列研究组的CRKP感染全因死亡的相对危险度(RR)为2.76(95%CI:2.173.51,I2=0,Pheterogeneity=0.519);血流感染亚组的RR为2.34(95%CI:1.753.13,I2=0,Pheterogeneity=0.804);综合感染类型亚组的RR为3.35(95%CI:2.254.99,I2=0,Pheterogeneity=0.868)。病例对照研究组的风险比值比(OR)为2.13(95%CI:1.413.21,I2=49.6%,Pheterogeneity=0.037);血流感染亚组的OR为2.54(95%CI:1.524.24,I2=58.3%,Pheterogeneity=0.035);综合感染类型亚组的OR为1.46(95%CI:0.732.90,I2=25.2%,Pheterogeneity=0.261)。结论CRKP感染的患者死亡率明显高于CSKP感染的患者,CRKP的血流感染与的患者死亡是密切相关的。

• 单位
  南京医科大学; 无锡市第二人民医院