摘要
目的:探讨对肩锁关节脱位和锁骨肩峰端骨折的患者应用AO锁骨钩钢板固定后,钢板插入端在肩峰下的位置与医源性肩峰撞击综合征的关系。方法:应用3类插入端长短不同的AO锁骨钩钢板各15块(Ⅰ类锁骨钩钢板插入端长度小于18mm,Ⅱ类插入端长度为18~24mm,Ⅲ类插入端长度大于24mm)。在人体骨骼标本上模拟手术,测量3类AO锁骨钩钢板插入端在肩峰下的位置。结果:Ⅰ类锁骨钩钢板插入端均不在M空间(正常情况下肱骨头所占据的空间),Ⅱ类钢板插入端有3例部分在M空间内,Ⅲ类钢板插入端有6例在M空间内。三者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用锁骨钩钢板固定术,钢板插入端占据盂肱关节后侧间隙多,且占据肱骨头的后上侧空间者,可将肱骨头推向前侧,易引起肩峰撞击综合征。
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单位舟山医院; 浙江大学