肺肿瘤射频消融治疗的并发症分析

作者：麦启聪; 陈猛; 苟庆; 莫志强; 时丰; 陈晓明^*

来源：中华介入放射学电子杂志, 2019, 7(02): 121-125.

• 肺肿瘤
• 导管消融术
• 射频消融
• 并发症

目的:探讨肺肿瘤行射频消融治疗中的并发症及其防治措施。方法:选取2010年4月至2017年12月广东省人民医院肿瘤介入科收治的150例接受射频消融治疗的肺恶性肿瘤患者,其中原发性肺癌99例,转移性肺癌51例。99例原发性肺癌包括非小细胞肺癌87例、小细胞肺癌8例及癌肉瘤4例;51例转移性肺癌中来自肝癌的22例,来自软组织肉瘤12例、大肠癌9例、鼻咽癌6例、纵膈卵黄囊瘤及血管平滑肌脂肪肉瘤各1例。所有患者均为单个病灶,肿瘤直径8～47 mm(26±3.6)mm。射频消融均在CT引导下穿刺,其中行1次消融者133例,2次者17例;2次射频消融之间的间隔时间1～4(2±0.5)周。消融功率40～60(51.1±3.9)W,消融时间3～12(6.3±2.7)min。结果:常见并发症包括气胸29例(19.3%),肺实质出血35例(23.3%),咯血12例(8%),胸腔积液3例(2%);少见并发症包括肺脓肿并支气管瘘1例(0.7%),以往未见文献报道,胸部皮下气肿1例(0.7%)。无严重并发症或围手术期死亡病例发生。结论:肺肿瘤射频消融的并发症多为轻中度,但均应给予足够重视,只有及时诊断并及时处理,才能减少和避免严重并发症及死亡的发生。

• 单位
  第二临床医学院; 南方医科大学; 广东省人民医院