基于miRNA探讨补肾健脾方治疗糖尿病肾病的机制研究

作者：谢**; 潘娟; 季兵^*

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(15): 1636-1639.

• 糖尿病肾病
• 补肾健脾方
• miRNA-93
• 尿微量白蛋白

目的研究基于miRNA探讨补肾健脾方治疗糖尿病肾病的机制。法前瞻性随机选取2019年10月至2020年10月广东祈福医院内分泌科收治的2型糖尿病肾病3期患者80例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组予糖尿病常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加补肾健脾方。统计分析2组患者治疗前、治疗3个月后的尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、miRNA-93、空腹葡萄糖(FPG)、餐后2 h葡萄糖(2 h PBG)、空腹血清C肽、餐后2 h血清C肽、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-L)、糖化血红蛋白(HbA1c)值。结果治疗前,2组患者尿微量白蛋白、24 h尿蛋白及miRNA-93表达水平比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗3个月后,治疗组患者的尿微量白蛋白、24 h尿蛋白水平分别为(0.10±0.03) g/24 h、(0.22±0.03) mg/L,显著低于对照组[(0.22±0.06) g/24 h、(0.26±0.04) mg/L],miRNA-93表达(1.84±0.05)均显著高于对照组(1.15±0.06),差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗前,2组患者FPG、2 h PBG、空腹血清C肽、餐后2 h血清C肽、LDC-L、HbA1c水平比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗3个月后,治疗组患者的FPG、2 h PBG、LDC-L、HbA1c水平分别为(6.7±1.8) mmol/L、(9.2±1.3) mmol/L、(2.00±0.82) mmol/L、(6.40±1.90)%,显著低于对照组[(7.3±1.2) mmol/L、(11.8±1.4) mmol/L、(2.11±0.44) mmol/L、(7.60±1.30)%],空腹血清C肽、餐后2 h血清C肽水平分别为(2.38±0.21)、(3.06±1.01)μg/L,显著高于对照组[(2.10±0.44)、(2.20±0.07)μg/L],差异均有统计学意义(P <0.05)。结论在常规治疗基础上加补肾健脾方治疗糖尿病肾病可以提高miRNA-93表达水平,降低尿微量白蛋白、尿蛋白、血糖、血脂水平。miRNA可能作为中间因素参与补肾健脾方对糖尿病肾病尿微量白蛋白的调节作用。