<正>患者男性,78岁,半个月前无明显诱因出现上腹部疼痛、腹胀,呈持续性隐痛,有时可放射至右肩,伴乏力,食欲减退。腹部CT:右肝巨大肿块(图1),病灶形态不规则伴坏死囊变、轻度高密度出血。行右半肝切除术。病理检查巨检:右半肝组织一块,大小20 cm×16 cm×10 cm, 临床已切开,切面紧邻被膜下可见一囊实性肿块,大小12 cm×7 cm×7 cm, 肿块与周围正常肝组织界限尚清,实性区域灰红灰黄,可见局灶出血及坏死,质软。镜检: