瞬时弹性成像技术联合APRI对肝硬化食管静脉曲张的预测价值

作者：王丰焦; 孙军

来源：实用医药杂志, 2021, 38(01): 33-97.

DOI：10.14172/j.issn1671-4008.2021.01.010

• 乙型肝炎肝硬化
• 食管静脉曲张
• 瞬时弹性成像
• APRI
• 无创

目的探讨瞬时弹性成像技术(Transient Elastography,TE)联合天冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板(PLT)比值(APRI)在预测乙肝肝硬化食管静脉曲张(esophageal varices,EV)中的价值。方法选取2017年6月—2019年6月住院并行胃镜及Fibro Touch检查的乙肝肝硬化患者130例,依胃镜检查结果进行分组:无静脉曲张组36例、有静脉曲张组94例。所选对象入院查肝功能、血常规等血清学指标,病情平稳后行胃镜及Fibro Touch等检查,收集其入院临床资料及Fibro Touch所测肝脏硬度值(LSM)、血清学指标天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血小板(PLT),计算并比较各组APRI、LSM。结果 (1)有无静脉曲张组的LSM值分别为:(12.36±4.00) kPa、(19.59±5.37) kPa,APRI值分别为:1.05±0.35、1.63±0.47,组间对比差异均有统计学意义。(2)有无静脉曲张风险的LSM、APRI及LSM+APRI AUC分别为:0.854、0.858和0.917;最佳的临界值分别为:15.7 kPa、1.15 kPa;灵敏度分别为74.5%、89.4%和90.4%;特异度分别为86.1%、69.4%和77.8%。结论 Fibro Touch联合APRI检测能提高预测肝硬化EV发生的准确性,可作为无创预测乙肝肝硬化EV发生的一种手段,在临床值得推广。

• 单位
  锦州医科大学