改良Sutherland截骨术治疗成人髋关节发育不良

作者：马俊; 沈彬; 杨静; 黄强; 周宗科; 康鹏德; 裴福兴

来源：中华外科杂志, 2011, 49(7): 623-626.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2011.07.012

• 髋脱位
• 先天性
• 截骨术
• 关节镜检查

目的 探讨改良Sutherland骨盆截骨术治疗成人髋关节发育不良的临床疗效.方法 2002年7月至2008年8月应用改良Sutherland骨盆截骨术治疗10例(11髋)髋关节发育不良患者,男性3例3髋,女性7例8髋;平均年龄(32±8)岁.术中利用关节镜清理卵圆窝增生组织,修整代偿性肥厚的盂唇,确保股骨头与重新截骨定位的髋臼良好匹配.比较术前与术后的患髋影像学指标.比较术前与术后Harris及SF-12评分,了解患髋功能及患者生存质量的改变.结果 全部患者随访(5.2±2.3)年,截骨处均在3个月内骨性愈合.头臼指数术前71±8,术后86 ±4;中心边缘角术前(7±9)°,术后(33±9)°;Sharp角术前(48±4)°,术后(37±5)°;臼顶倾斜角术前(24 ±8)°;术后(11±5)°;Harris评分术前42±13,术后90±5,优良率100%;手术前后比较差异均有统计学意义.SF-12中有关生存质量的8项评价术后均有不同程度的提高,躯体健康状况较精神健康状况提高明显.手术前后患髋影像学指标、Harris及SF-12评分差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 改良Sutherland骨盆截骨术疗效确切,不仅改善了患者的生理功能,而且促进了患者心理、社会和自身健康感受等各方面的健康状况.

• 单位
  四川大学华西医院