经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察

作者：程跃飞; 孔晓川; 王巍峰; 倪宏杰

来源：海南医学院学报, 2015, 21(11): 1502-1508.

DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20150811.006

• 经皮椎体成形术
• 骨质疏松性椎体压缩性骨折
• 保守治疗
• 骨水泥注入

目的:对经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果进行研究。方法:选取本院收治OVCF患者做为研究对象,随机分为观察组(PVP治疗)和对照组(保守治疗),两组均给予血塞通冻干粉、仙灵骨葆胶囊、钙尔奇治疗;在此基础上观察组麻醉后X线正位透视引导下经椎弓根穿刺入患椎椎体前1/3处,并注入骨水泥;对照组给予卧硬板床,药物进行镇痛、镇静,患椎体处放置复位软垫,根据患者耐受程度调整高度,3天后疼痛缓解者采用5点支撑拱腰法给予功能锻炼。结果:观察组治疗1周VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1个月、3个月VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗1周活动能力评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1个月、3个月活动能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗1个月后,Cobb’s角均较治疗前减少,椎体高度较治疗前升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组治疗1个月后Cobb’s角和椎体高度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PVP具有疗程短、迅速缓解疼痛及恢复功能等优点,与保守治疗远期效果无明显差别,同时PVP有发生骨水泥外漏并发症的可能,所以临床应该合理掌握适应证。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院; 万全县医院