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摘要
肾性水肿总以脾虚失制，肾不摄水为发病之本。肾性水肿多因表里俱虚，以脾肾气虚为本，加之肺虚卫表不固，易于受风而致水肿。慢性肾脏病所致水肿则多以脾肾亏虚为本，一方面脾虚土难制水，肾虚失于开阖，久则气机不畅，津液不布，湿盛水闭，甚则湿浊蕴热，瘀血不去而致水肿反复；另一方面，病情迁延或可伤及脾肾之阳，真阳怯少，水寒不化而致水肿难消。临证需仔细评估病程，分清主次，表里兼顾，把握治疗重点，于内以清补脾肾，固护正气为根本；于外重视固表祛邪，淡渗利水，兼以气血同治，从而达到缓解水肿，减毒增效的目标。
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