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摘要
目的 总结膝关节置换术中膝前皮神经损伤与修复的研究进展。方法 查阅近年国内外相关文献，从膝前皮神经解剖与神经损伤分级、膝前皮神经损伤临床表现及防治方面进行总结。结果 膝前皮神经损伤是膝关节置换术常见并发症，因为膝前皮神经分支多且较细，主要走行于第1、2层筋膜之间，而手术暴露过程中常常会忽略这一层次，加之目前膝关节置换术中未常规行皮神经探查、修复等，其损伤难以避免，可导致术后皮肤麻木及膝关节疼痛。目前研究从改良切口、术中分离保护神经等方面探讨预防其发生的可行性，并取得了一定效果。目前，临床对该并发症无有效防治措施。对于膝关节置换术后皮肤麻木症状患者，药物治疗疗效并不明确；术后出现疼痛症状考虑皮神经假性神经瘤患者，可采用局部神经阻滞或神经切除治疗。结论 膝关节置换术临床应用广泛，膝前皮神经损伤多见，未来需更多高质量临床研究进一步探索该并发症防治措施，并评估临床获益。
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