回收利用双腔起搏器制备犬超速起搏心力衰竭模型的可行性研究

作者：杨绳文; 金汉; 胡奕然; 井然; 刘尚雨; 赵云梓; 丁立刚; 牛红霞; 华伟^*; 张澍

来源：中华心律失常学杂志, 2019, 23(06): 545-549.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2019.06.013

• 心力衰竭
• 心脏起搏, 人工
• 超速起搏
• 动物模型

目的研究回收利用双腔起搏器制备超速起搏犬心力衰竭模型方法的可行性, 为心动过速心肌病和心力衰竭的基础研究提供可靠实验模型。方法 10只健康比格犬全身麻醉后行心电图、超声心动图检查。经右颈外静脉途径植入心室导线, 模型组和回收组分别连接心房颤动模型超速起搏器和回收利用的双腔起搏器, 并快速持续起搏右心室6周。术后2、4、6周程控起搏情况, 超声心动图观察心腔大小改变及射血分数改变。术后6周停止快速起搏, 解剖取材进行病理检查, 通过苏木精-伊红(HE)染色观察左心室心肌病理改变。结果 10只犬完成整个实验, 起搏器均工作良好。快速起搏6周后各心腔均逐渐扩大[左心房内径:(26.89±0.60)mm对(30.20±2.86)mm, P= 0.009;左心室收缩末期容积:(8.00±2.26)ml对(24.30±6.06)ml, P<0.001;左心室舒张末期容积:(23.40±3.92)ml对(38.20±7.77)ml, P<0.001], 左心室射血分数(65.50%±6.91%对37.10%±5.03%, P<0.001)较术前明显下降, 达到心力衰竭程度, 心力衰竭模型建模成功。术后6周解剖心脏发现心室导线均牢靠固定于右心室心尖部, 且导线头端均有纤维组织包绕, 回收组1根主动导线插入间隔部。结论回收双腔起搏器制备快速起搏心力衰竭模型成功率高、重复性好、切实可行, 且节约经费, 可用于心动过速性心肌病及部分心力衰竭的实验研究。

• 单位
  国家心血管病中心; 北京协和医学院; 中国医学科学院; 中国医学科学院阜外医院; 心血管疾病国家重点实验室; 北京大学第一医院