顺铂给药方式对小细胞肺癌患者肾功能的影响以及检测血清胱抑素C的价值

作者：陈万贞; 张珂; 李帅; 孙永杰; 尹海庆^*

来源：实验与检验医学, 2019, 37(03): 531-533.

• 顺铂
• 胱抑素C
• 肾功能损害
• 给药方式
• 小细胞肺癌

目的探讨大剂量顺铂单次或分次给药对小细胞肺癌(SCLC)患者肾功能的影响,并分析血清胱抑素C(Cys C)诊断化疗后早期肾功能损害的临床价值。方法将80例SCLC初治患者随机分为单次组(40例)、分次组(40例),均给予依托泊苷+顺铂方案化疗,单次组患者化疗时顺铂单次给药,分次组患者化疗时顺铂分次给药,检测化疗前后血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、Cys C,并计算内生肌酐清除率(Ccr)。结果①化疗前、化疗后,两组患者之间血清BUN、Cr、Cys C,Ccr比较差异无统计学意义(P>0.05)。与化疗前相比,两组患者血清BUN、Cr、Cys C在化疗后均显著增高,Ccr化疗后则显著减低(P>0.05)。②ROC曲线分析显示,血清Cys C、BUN、Cr诊断化疗后早期肾功能损害的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.951、0.603、0.621,血清Cys C的AUC显著高于BUN、Cr(P<0.01),血清Cys C诊断化疗后早期肾功能损害的最佳临界值为1.34mg/L,其灵敏度为88.9%,特异度为93.5%。结论大剂量顺铂单次或分次给药对小细胞肺癌患者肾功能影响差异无统计学意义,血清Cys C可以作为化疗后早期肾功能损害评估的可靠指标。

• 单位
  河南宏力医院