老年人按体质量给药罗库溴铵ED95测定及药效学研究

作者：张新建; 王晖玥; 黄穗葵; 梁嘉敏; 胡顺晴

来源：实用医学杂志, 2020, 36(07): 959-962.

• 罗库溴铵
• ED95
• 体质量
• 药效学
• 老年人

目的研究老年人罗库溴铵(rocuronium,ROC)按体质量给药的剂量时效关系,计算其95%的有效剂量(ED95),并观察2×ED95诱导剂量的药效学参数。方法择期手术全身麻醉患者130例,年龄66～80岁,ASAⅠ～Ⅲ级。其中100例采用单次剂量法按体质量计算ROC ED95剂量,根据剂量不同随机分为5组:M1组(每kg体质量100μg,100μg/kg)、M2组(140μg/kg)、M3组(180μg/kg)、M4组(220μg/kg)、M5组(260μg/kg),每组20例。采用VERYARK-TOF监测单个肌颤搐反应(SS)最大抑制百分率并进行概率单位转换,ROC剂量进行对数转换,用直线回归法绘制其剂量时效曲线,计算出ROC ED95值。另外30例(C组)患者观察2×ED95诱导剂量的药效学参数。结果患者的一般情况差异无统计学意义(P> 0.05);各剂量组间SS最大抑制百分率差异有统计学意义(P <0.01);ROC按体质量给药的ED95为274μg/kg;C组按体质量2×ED95诱导剂量给药ROC起效时间为(88±26)s,最大抑制程度100%;最大效应持续时间(29.5±7.7)min;临床作用时间(44.3±7.6)min;恢复指数(18.8±4.3)min。结论采用单次剂量法测得老年人ROC按体质量给药的ED95为274μg/kg;按体质量2×ED95诱导剂量进行诱导的老年患者药效动力学参数除最大效能持续时间、临床作用时间明显延长外,其他与年轻成年患者基本一致。

• 单位
  广州中医药大学第三附属医院