颞下颌关节髁突囊样变MRI影像特点及内容物性质初探

作者：李澍; 雷杰; 傅开元^*

来源：中华口腔医学杂志, 2019, (08): 527-531.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1002-0098.2019.08.005

• 下颌骨髁状突
• 磁共振成像
• 颞下颌关节盘
• 髁突囊样变

目的 分析颞下颌关节髁突囊样变的MRI影像特点,并结合手术病理结果分析囊样变内容物性质。方法 选取2015年1月至2017年12月于北京大学口腔医学院·口腔医院颞下颌关节病口颌面疼痛诊治中心就诊、经锥形束CT影像检查发现髁突囊样变并进行MRI检查的患者14例(男性2例,女性12例,10～71岁),分析囊样变的MRI信号特点、髁突骨质信号改变及囊样变与关节盘移位的关系。结果 共纳入14例患者28侧关节影像,其中15侧有髁突囊样变。有完整T1WI图像11侧,其中高信号8侧；有完整T2WI图像12侧,均为高信号表现；有完整PDWI图像12侧,其中高信号11侧。髁突整体骨质大多为T1、T2WI高信号的正常表现(13/15)；仅个别为低信号(2/15)。大多数髁突囊样变边界有线状低信号影包绕(12/15)。囊样变侧关节盘无移位4侧(4/15),可复性前移位3侧(3/15),不可复性前移位8侧(8/15)；无囊样变侧关节盘大多无明显移位(9/15)。手术病理结果显示囊样变内容物主要为肉芽样组织,其中包括软骨样成分、疏松结缔组织伴出血、反应性成骨及正常骨组织等成分。结论 颞下颌关节髁突囊样变MRI影像特点与大关节囊样变有所不同：T2WI均为高信号表现,但T1WI也大多为高信号表现,其内容物并不是液体,多为肉芽样组织。

• 单位
  北京医院; 北京大学