非糖尿病肾病患者肾动态显像GFR与尿蛋白的相关性分析

作者：姚红霞; 袁文金; 张金山; 苏小云

来源：中华全科医学, 2014, 12(10): 1553-1709.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2014.10.035

• 肾脏疾病
• 肾小球滤过率
• 尿蛋白
• 肾动态显像
• 分析

目的尿蛋白的检测已成为评价糖尿病肾功能受损的重要指标,但在未出现蛋白尿的糖尿病患者中合并肾功能受损的现象并不少见。本研究分析非糖尿病可疑肾病患者99Tcm-DTPA肾小球滤过率(GFR)测定结果与尿蛋白(urine protein)定性测量的相关性,并探讨GFR和尿蛋白对其肾功能早期受损的判断价值。方法分析无糖尿病可疑肾病来核医学兼放射治疗科行99Tcm-DTPA肾动态显像GFR测定,并采用干化学法进行尿蛋白定性实验2次以上测定结果的住院患者60例,以左、右肾总GFR 60 ml/min为界点分为正常组20例和异常组40例,其中尿蛋白定性分为4个等级:无、+或±、++、+++。通过比较2组间各等级的构成比,分析尿蛋白与GFR的相关性,并比较各组GFR值间的差异。结果正常组20例,4个等级构成比依次为11/20、5/20、3/20、1/20;异常组40例,4个等级构成比依次为19/40、5/40、14/40、2/40;非糖尿病肾脏病患者尿蛋白定性与GFR无相关(χ2=3.0,P=0.223)。但是,随着尿蛋白的增加,GFR有下降趋势(t=-8.200,P=0.000)。结论尿蛋白定性结果尚未能准确反映非糖尿病肾脏疾病患者GFR的变化,尿蛋白正常的患者已有很大一部分出现肾功能下降;尿蛋白定性联合GFR有助于更好地评价非糖尿病可疑肾病患者肾功能受损情况。

• 单位
  广州医科大学附属第三医院