摘要
【目的】评估自体富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)联合组织工程化陶瓷骨植骨治疗早期股骨头坏死短期效果。【方法】2017年1月至2018年1月在西安市红会医院搜集早期股骨头坏死(国际骨循环学会分期Ⅰ~Ⅱ为标准)确诊患者70例,按照随机分组对照试验方法分为两组,治疗组患者35例,采用自体PRP联合陶瓷骨植骨术;对照组患者35例,实行单纯陶瓷骨植骨术。比较两组患者术前、术后3、6及12个月髋关节功能评分(Harris评分)及疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),搜集并分析两组患者术前、术后6个月及12个月影像学资料。【结果】所有患者均获得随访,治疗组1例患者因车祸致股骨粗隆间骨折行全髋关节置换(终止随访),对照组1例患者因摔伤致股骨颈骨折行全髋关节置换,3人股骨头塌陷(终止随访)。剩余患者比较,治疗组Harris评分由术前(65.67±5.38)分提升至术后12个月(81.55±2.90)分,VAS评分由术前(5.47±0.50)分降至术后12个月(1.58±0.55)分;对照组Harris评分由术前(64.87±4.30)分提升至术后12个月(79.77±2.57)分,VAS评分由术前(5.64±0.55)分降至术后12个月(1.93±0.62)分。术后12个月治疗组髋关节Harris评分(81.55±2.90)分与对照组(79.77±2.57)分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月治疗组VAS评分(1.58±0.55)分与对照组(1.93±0.62)分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】自体PRP联合陶瓷骨植骨治疗早期股骨头坏死具有良好前景。
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