维生素D辅助股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的远期疗效观察

作者：钟刚^*; 钟洲; 龙成

来源：中国医学前沿杂志(电子版), 2020, 12(11): 76-81.

• 维生素D
• 股骨近端防旋髓内钉
• 老年
• 股骨转子间骨折
• 远期疗效
• 骨形态发生蛋白质-7
• 25-羟维生素D3

目的分析维生素D辅助股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的远期疗效。方法选取2018年1月至2019年6月四川大学华西医院骨科收治的老年股骨转子间骨折患者60例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各30例。研究组患者采取维生素D辅助PFNA内固定治疗,对照组患者采取PFNA内固定治疗。随访1年,比较两组患者治疗总有效率、简明健康状况调查表(short-form health survey-36,SF-36量表)评分、Harris髋关节评分(Harris hip score,HHS)及血清骨形态发生蛋白质-7(bone morphogenetic protein-7,BMP-7)、25-羟维生素D3[25-hydroxyvitamin D3,25(OH)D3]水平。结果治疗后12个月,研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ2=4.320,P=0.038);两组患者SF-36量表各项评分均显著高于本组治疗前(均P<0.05),且研究组患者上述评分均显著高于对照组(均P<0.01)。治疗后1、2、3、6、12个月,研究组患者HHS、血清BMP-7和25(OH)D3水平均显著高于同期对照组(均P<0.05)。随着随访时间的延长,研究组患者HHS、血清BMP-7和25(OH)D3水平升高幅度均显著大于对照组(均P<0.05)。结论维生素D辅助PFNA内固定能够明显提高老年股骨转子间骨折患者血清BMP-7和25(OH)D3水平,对改善髋关节功能具有良好的远期疗效。

• 单位
  四川大学华西医院