腹腔镜直肠癌Dixon术后吻合口漏的危险因素及防治对策

作者：秦兴昌^*; 王加一; 李海清

来源：中国实用医刊, 2021, 48(16).

• 腹腔镜
• 低位前切除术
• 直肠癌
• 吻合口漏

目的探讨腹腔镜直肠癌低位前切除(Dixon)术后吻合口漏的危险因素及防治对策。方法抽取2016年3月至2020年3月安阳市人民医院腹腔镜直肠癌Dixon术患者208例, 调查术后吻合口漏发生情况并分析其防治对策。结果本调查208例腹腔镜直肠癌Dixon术患者中, 发生吻合口漏30例, 发生率为14.42 %。单因素分析结果显示, 不同年龄、体质指数、是否患有糖尿病、术前白蛋白水平、术前是否进行放化疗、临床疾病分期、手术时距肛缘距离、是否放置肛管与术后发生吻合口漏有关(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示, 年龄>60岁、体质指数>25 kg/m2、患有糖尿病、术前白蛋白水平≤35 g/L、术前放化疗、临床分期Ⅲ期、距肛缘距离≤7 cm、未放置肛管是患者术后吻合口漏的独立危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜直肠癌Dixon术后发生吻合口漏的风险与多种因素有关, 应重视危险因素的防控, 以防治吻合口漏。

• 单位
  安阳市人民医院