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摘要
【目的】观察理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效。【方法】将70例脾虚湿盛型IBS-D患者随机分为观察组和对照组，每组各35例。对照组给予马来酸曲美布汀片口服治疗，观察组给予理脾祛湿方治疗，连续治疗4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肠易激综合征严重程度量表（IBS-SSS）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、肠易激综合征生活质量量表（IBS-QOL）评分及血清白细胞介素6(IL-6)水平变化情况，并评价2组患者的中医证候疗效和安全性。【结果】（1）脱落情况方面：治疗过程中，观察组自行退出1例，脱落（因故未按疗程治疗）3例，失访1例；对照组自行退出3例，失访2例。最终2组各有30例患者完成全部疗程的治疗。（2）中医证候疗效方面：治疗4周后，观察组的总有效率为93.93%(28/30)，对照组为80.00%(24/30)，组间比较，观察组的中医证候疗效明显优于对照组（P<0.05）。（3）量表评分方面：治疗后，2组患者的中医证候积分、IBS-SSS评分、HAMA评分、HAMD评分和IBS-QOL评分均较治疗前明显下降（P<0.05），且观察组的下降幅度均明显优于对照组（P<0.05）。（4）血清炎症因子水平方面：治疗后，2组患者血清IL-6水平均较治疗前下降（P<0.05），且观察组的下降幅度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（5）安全性方面：治疗过程中，2组患者均无明显不良反应发生，具有较高的安全性。【结论】理脾祛湿方治疗脾虚湿盛型IBS-D患者临床疗效确切，可显著缓解患者肠道症状，降低患者肠道炎症反应，改善患者焦虑、抑郁情绪，提高患者生活质量。
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